ÓRGÃOS LINFÁTICOS
Fundamentos Teóricos
O sistema imunitário é constituído de células
imunes e células acessórias que se organizam nos tecidos,
interpostas à uma trama de fibras reticulares, células reticulares
e capilares linfáticos, além das vênulas endoteliais
altas (VEA). As células imunes são representadas por linfócitos
T e B , e plasmócitos, que desempenham a função
imune celular e humoral. As células acessórias são
representadas por macrófagos, monócitos e neutrófilos
entre outros. Estas células acessórias desempenham
a função de defesa inespecífica através da
fagocitose e secreção de produtos solúveis – citocinas
e quimiotaxinas.
As VEA são
vênulas pós-capilares com endotélio alto e são
especializadas, estando localizadas nos tecido linfóides em áreas
específicas, sempre próximas as zonas timo-dependentes. Os
linfócitos T e B que saem dos tecidos linfóides para
o sangue e linfa recirculantes, são reconhecidos por receptores
presentes nestas VEA, aderem e entram nos mesmos tecidos linfóides
de onde saíram originalmente. Na mucosa de diversas regiões
do organismo - digestivo , respiratório – o sistema imunitário
está representado por aglomerações esféricas
– os chamados folículos linfóides - e linfócitos
distribuídos ao acaso constituindo o GALT (tecido linfóide
associado ao intestino) e o BALT (tecido linfóide associado ao brônquio),
ambos constituindo o MALT (tecido linfóide associado à mucosa).
Estes folículos
são estruturas temporárias, que aparecem e desaparecem de
acordo com a necessidade de resposta imunitária. São
denominados primários, quando apresentam uma coloração
uniforme com linfócitos bem corados, e secundários
quando apresentam um centro mais claro indicando zona proliferativa de
linfócitos estimulados.
Em determinadas
regiões do aparelho digestivo humano adulto há sempre estas
formações citadas acima fazendo parte da estrutura histológica,
representando uma importante barreira contra antígenos que penetram
via oral . Estas formações estão nas Tonsilas
(palatinas, faríngea e linguais), no intestino delgado constituindo
as placas de Peyer e no Apêndice .
As células
imunes – os linfócitos - se originam na Medula óssea e saem
na forma de pré-T e B para o sangue. Os pré-T vão
ao Timo e adquirem a imunocompetência. Estes órgãos
que dão origem aos linfócitos T (Timo) e B (Medula
óssea) são denominados órgãos linfóides
primários. Estes linfócitos T e B saem dos órgãos
linfóides primários e vão povoar os demais tecidos
e órgãos linfóides secundários em regiões
especializadas. As regiões timo-dependentes são a bainha
periarterial do baço, região paracortical de linfonodo e
áreas interfoliculares nos demais. Os folículos linfóides
são ricos em linfócitos B. O Timo possui cápsula e
lóbulos tímicos com 2 regiões: cortical e medular.
Este órgão produz linfócitos T continuamente sendo
responsáveis pela educação tímica destes linfócitos
que vão povoar as áreas timo-dependentes e produz diversos
hormônios que estimulam os demais órgãos linfóides
facilitando a respostas imunes aos antígenos.
Os linfonodos
se dispõem ao longo do trajeto dos vasos linfáticos sendo
os únicos órgãos linfóides que se interpoem
na circulação linfática. Possui cápsula,e 03
regiões histológicas: córtex externo e interno, e
uma medula situada profundamente. Possui funções de defesa
importantes tais como produção de linfócitos
B e depuração da linfa.
O baço
possui cápsula e uma polpa esplênica rica em macrófagos
e linfócitos, tendo como funções importantes
a depuração de sangue, produção de linfócitos
B e hemocaterese (processo de destruição das células
sanguíneas senescentes). É o único órgão
linfóide que está interposto na circulação
sanguínea. No entanto, não é essencial à vida,
sendo suas funções em caso de esplenectomia realizadas pelo
fígado e linfonodos .

