PELE E ANEXOS
Fundamentos Teóricos 
A
pele recobre a superfície do corpo e é o maior órgão
do sistema orgânico e desempenha várias funções.
A pele é constituída por uma porção epitelial,
a epiderme e por uma porção conjuntiva, a derme. Abaixo da
derme está a hipoderme também com características
de tecido conjuntivo. A pele tem como funções a proteção
do corpo de estresse mecânico e perda de fluido. Ela também
age como barreira contra agentes nocivos e auxilia na regulação
da temperatura corpórea. Estando em contato direto com o exterior,
a pele também funciona como órgão receptor de diversos
estímulos do ambiente.
A epiderme é
constituída por um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado.
As células que constituem este epitélio são: os queratinócitos,
responsáveis pelas características gerais do epitélio;
os melanócitos, células que produzem a melanina, pigmento
que auxilia na proteção contra raios UV e da a coloração
a pele; células de Langerhans, que fazem parte do sistema imunitário,
como células apresentadoras de antígenos e as células
de Merkel, que segundo se acredita são mecanoreceptores.
Didaticamente
podemos separar a epiderme em 5 extratos. 1) A camada basal é constituída
por células cubóides, células responsáveis
pela constante renovação do epitélio, por isto, esta
camada também é conhecida como camada germinativa. 2) A camada
espinhosa, logo acima da camada basal, é constituída por
células cubóides ricas em desmosomas e tonofilamentos. Em
função do processo de retração do tecido durante
a preparação, as células ao microscópio aparecem
unidas somente pelos desmosomos, conferindo o aspecto espinhoso ao extrato.
3) A camada granulosa se localiza acima do extrato espinhoso, e se caracteriza
por células achatadas, ricas em grânulos. Estes grânulos
são de querato-hialina e são despejados no espaço
intercelular, funcionando como um vedante. 4) A camada lúcida é
constituída por um delgado extrato de células achatadas,
cujo citoplasma já esta totalmente repleto de filamentos e material
eletrondenso. Esta camada nem sempre está visível nos cortes
de pele fina. 5) A camada córnea é a camada mais externa,
é constituída por células mortas e achatadas. Não
se observa mais nenhuma estrutura ou organela citoplasmática. O
citoplasma das células desta camada está repleto de queratina.
A derme é
o conjuntivo que está abaixo da epiderme. A derme dá sustentação
física e química a epiderme e pode ser subdividida em 2 camadas:
a camada papilar, mais superficial e delgada, formada por conjuntivo frouxo
e a camada reticular, mais espessa e profunda, formada por conjuntivo denso
não modelado.
A hipoderme
não faz parte diretamente da pele, e é composta por tecido
conjuntivo frouxo, o qual faz a união entre a derme e os órgãos
subjacentes. Na hipoderme está localizado o panículo adiposo,
que tem papel importante na proteção contra choques físicos
e funciona também como isolante térmico.
Na pele localizamos
ainda algumas estruturas anexas. Os pêlos são estruturas queratinizadas
que estão presentes em praticamente toda a superfície da
pele, com a exceção das regiões palmar e plantar,
margens dos lábios, dentre outros. Cada pêlo se origina de
um folículo piloso, uma invaginação da epiderme na
derme. Na base do folículo se localizam o bulbo do pêlo, que
tem no seu centro a papila dérmica. Em corte, de dentro para fora,
podemos observar a seguinte organização no pêlo: a
medula, formada por células pouco queratinizadas, o córtex
formado por células queratinizadas e compactadas, a cutícula
do pêlo, camada menos espessa do que o córtex, formada por
células altamente queratinizadas e dispostas em escamas, as bainhas
epiteliais e a bainha conjuntiva. Além do pêlo, observamos
também na pele a formação de placas córneas,
as unhas. As unhas são estruturas altamente queratinizadas que recobrem
a superfície dorsal dos dedos e artelhos. As unhas são modificações
da camada córnea da pele, também sendo constituídas
por células mortas, achatadas e queratinizadas.
Na derme encontramos
glândulas de 2 tipos: sebáceas e sudoríparas. As glândulas
sebáceas são glândulas do tipo holócrina, onde
a secreção resulta da morte da célula. Esta glândulas
são observadas normalmente em associação com os folículos
pilosos. Como a secreção da glândula é uma mistura
complexa de lipídeos, que normalmente são extraídos
na preparação, a glândula sebácea não
se cora bem pelo H&E. As glândulas sudoríparas são
encontradas em toda a pele. São glândulas tubulosas simples.
Existem 2 tipos básicos de glândulas sudoríparas: as
do tipo merócrina, espalhada por toda a pele, produzindo uma secreção
bem diluída com função de auxiliar na manutenção
da temperatura corpórea e as apócrinas, as quais são
localizadas nas axilas e região pubiana, cuja secreção
depois de modificada por bactérias da pele, adquire odor característico.
